С 26 февраля по 3 марта в России проходит неделя профилактики употребления наркотических средств. О том, как распознать, что подросток или молодой человек употребляет наркотики, что делать в этом случае и какова ситуация в нашем районе сегодня, мы узнали у врача – психиатра-нарколога Каменского района ГБК РО Наркологического диспансера, постоянного члена комиссии по делам несовершеннолетних Татьяны Белгородцевой.
– Мы уже не первый год пишем об опасности наркотиков и в то же время видим, как меняется рынок. Если раньше зависимые предпочитали марихуану и опиаты, то сегодня на первый план выходят так называемые соли. С чем связаны эти изменения, чем они опасны?
– Когда мы начинали работать, наркозависимые употребляли коноплю, ее продукты и опиаты (продукты из опийного мака). Правоохранителям было проще определить, что человек употребляет или где-то собирается преступная группа, которая занимается изготовлением наркотиков. Потому что из растительного сырья сначала нужно изготовить наркотик, а для этого необходимо помещение (как правило, дом или квартира) и множество приспособлений. Естественно, это отслеживалось правоохранителями, и пациенты быстрее попадали к нам на лечение и реабилитацию. Сейчас мы столкнулись с угрожающим фактором внедрения не только в молодежную, но и в общую среду, включая людей сознательного возраста, синтетических наркотиков. Причем у желающих нет проблем достать наркотик, потому что соли распространяются через интернет и цена их невысока. Данные наркотики в начале приема дают выраженную эйфорию. Достаточно быстро возникает наркозависимость, а достучаться до таких людей гораздо сложнее.
– Какой средний возраст наркозависимых?
– Как правило, это молодые люди. Однако выясняется, что соли стали употреблять на постоянной основе и взрослые люди в возрасте за 30 и даже за 40 лет. Они сознательно идут в эту зависимость и отказаться от нее не готовы, да и просто не могут, потому что быстро деградируют. В связи с этим сегодня наша основная задача – это профилактика, просветительная работа с целью предотвратить употребление наркотиков в среде, подверженной этому влиянию. Прежде всего это подростки и молодежь. Нам нужно привить настороженность, обострить инстинкт самосохранения, который должен останавливать человека от первого употребления любого психотропного продукта, включая порошки, соли, таблетки, конфеты.
– Конфеты с наркотиками?
– Да, производители сегодня упаковывают некоторые вещества в красивую обертку в виде конфеты. Но у нас такого распространения они пока не имеют. В основном зависимые употребляют соль в виде порошка. И поскольку его нюхают, едят, то «добрые люди» могут подсыпать наркотики в стакан с водой и угостить человека, который и не догадывается о сюрпризе. У нас на профилактическом учете состоят подростки, которые замечены в употреблении алкоголя, и в одной из бесед они рассказывали, что к школе как-то приходил мужчина и предлагал им попробовать порошок. Поймите, наркосбытчики прицельно идут в ту среду, где могут нажиться.
– Какой эффект производит соль? Можно ли подсадить на нее с первого раза?
– После употребления наступает наркотическое опьянение и человек приходит в неадекватное состояние. Соль сложно дозировать, ее употребление может привести к передозировке, отравлению и в тяжелых случаях – к смерти. Поэтому, если человек стал жертвой таких «друзей», общение нужно немедленно прекратить, чтобы оградить себя от других неприятных сюрпризов. Пока не поздно. Конечно, с первого раза подсадить на наркотик невозможно, но нескольких употреблений достаточно для стойкой зависимости. В моей недавней практике был случай: молодого человека товарищи «угостили» таблетками. Вопрос: «Почему он согласился?» Таблетки вызвали не ожидаемые им «невинные» галлюцинации, а отравление с помрачением и потерей сознания, резким падением артериального давления. Парня пришлось госпитализировать.
Такие дружеские компании очень опасны. Стремясь стать взрослыми, подростки собираются, выпивают. Появляются старшие товарищи, которые могут довольно легко уговорить попробовать что-то «поинтересней» после алкоголя. А поскольку критическое отношение после выпивки притупляется, да и уговаривать такие люди умеют, подросток может согласиться и поставить под удар и здоровье, и жизнь.
Еще один случай из практики: не так давно ночью молодой человек пришел в ЦРБ к отделению скорой помощи и вел себя неадекватно: бессвязно говорил, размахивал руками, громко кричал, что умирает. У него наблюдалась паника и чувство страха. Учитывая описание клинической картины, я предположила, что он принял какое-то из психотропных веществ. Его госпитализировали, оказали помощь, спасли. Однако родственники и сам пациент не захотели получить консультацию нарколога, обследоваться. Возможно, это было единичное употребление, а возможно, и нет. В любом случае, это неправильное поведение. Потому что несвоевременное обращение за медпомощью к специалисту приводит только к усугублению и ухудшению течения заболевания и усилению зависимости. В состоянии наркотического опьянения люди могут совершать страшные вещи как с собой, так и с окружающими их людьми, быть предельно агрессивными, опасными для окружающих, не критичными к своими действиям. Все заканчивается асоциальным образом жизни, ухудшением здоровья и ведет к смерти. Страдает вся семья.
Поэтому повторяю, наша с вами задача – постоянно говорить молодежи, подросткам и детям о вреде наркотиков, а родителям быть предельно внимательными к состоянию ребенка, его поведению и при первых же сомнениях и подозрениях обращаться к специалисту, а не прятать голову в песок. Иногда достаточно прийти к врачу побеседовать, получить консультацию, тем более что сделать это можно анонимно. Чем раньше вы начнете решать проблему, тем вероятней, что дело не дойдет до трагического финала.
И. КУНИЦКАЯ, наш корр. Фото из архива редакции.
Это необходимо знать родителям
Основная примета того, что подросток употребляет наркотик или психотропное вещество – он начинает пропускать уроки, в итоге падает успеваемость, затем он вообще перестает ходить в школу. Все время лжет. Появляются друзья, о которых он не рассказывает. При разговоре с ними по телефону уходит в другую комнату или говорит, что наберет позднее. Появляется раздражительность, вплоть до ярости, он уклоняется от любых серьезных разговоров, уходит от контакта с родителями, отключает телефоны. При постоянном употреблении деградация становится очевидной. Ребенок долго думает, неопрятен, постоянно просит деньги, залезает в долги, начинает тащить все из дома, теряет чувство реальности. Развивается паранойя. Употребление курительных смесей – частая причина подростковых суицидов. Как правило, выходят из окон. Это не значит, что подросток хотел свести счеты с жизнью, возможно, он просто захотел полетать.
В 99% случаев курительные смеси начинают употреблять те, кто уже курит сигареты. Покупают эти наркотики или через интернет, или у сверстников. Чаще всего подросток заходит на известные сайты, торгующие наркотиками, набирая в поисковике несколько ключевых слов, получает контакт, списывается через месседжеры или соцсети, делает заказ, ему тут же называют номер счета, он оплачивает через терминалы, и ему сообщают, где забрать спрятанные наркотики. Зачастую распространители размещают информацию на стенах домов и заборах. Для подростков это все представляется интересной игрой.
Самые распространенные среди молодежи наркотики – курительные смеси JWH, которые являются синтетическими аналогами каннабиноидов, но в разы сильнее. Действие наркотика может длиться от 20 минут до нескольких часов.
В клинической симптоматике наблюдается:
- кашель и сухость во рту;
- мутные либо покрасневшие белки глаз (важный признак! наркоманы его знают, поэтому носят с собой «Визин» или другие глазные капли);
- нарушение координации, дефект речи, заторможенность мышления;
- неподвижность, застывание в одной позе при полном молчании (если сильно обкурился, минут на 20-30);
- бледность, учащенный пульс;
- приступы смеха.
В связи с тем что дозу не просчитать (разные продавцы, составы, формулы, концентрация), возможны передозировки, которые сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, сильной бледностью, до потери сознания, и могут привести к смерти.
После употребления в течение нескольких дней и дольше: упадок общего физического состояния, расконцентрация внимания, апатия, нарушение сна, перепады настроения.
В молодежной среде популярны еще более страшные наркотики (соли, МДПВ и т.д.).
Опасность этих наркотиков заключается в их доступности и простоте употребления, но при передозировках солями процент летального исхода значительно выше, чем при передозировках опиатами.
И, пожалуй, самое страшное – эти наркотики действуют на психику и разрушают личность.
Если курительные смеси можно какое-то время употреблять незаметно, то начавшего употреблять соли видно сразу. Под их воздействием сразу появляются и в течение несколько часов после употребления сохраняются:
- дикий взгляд;
- обезвоживание;
- тревожное состояние (ощущение что за тобой следят или пришли);
- дефекты речи (судорожные движения нижней челюстью, гримасы);
- отсутствие аппетита;
- галлюцинации;
- жестикуляция;
- полное отсутствие сна; невероятный прилив энергии (желание двигаться, что-то делать, все действия, как правило, непродуктивны);
- желание делать какую-либо кропотливую работу (чаще всего начинают разбирать на составляющие сложные механизмы).
И все это сопровождается искренним гонором, высокомерием и полным отсутствием самокритики.
Позднее наблюдается резкая потеря веса (за неделю до 10 кг).
Вне приема наркотиков – чрезмерная сонливость (спят по нескольку суток), сильный упадок настроения, депрессия, суицидальные настроения. Вы заподозрили своего ребёнка в употреблении наркотиков? Что делать?
Даже если вы уловили подозрительный зaпaх или обнaружили нa руке своего сынa или дочери след инъекции, это еще не ознaчaет, что теперь вaш ребенок неминуемо стaнет нaркомaном и погибнет. Зaвисимость от наркотикa хотя и формируется достaточно быстро, но все же нa это требуется время. Кроме того, бывают случаи, когда подростка вынуждают принять наркотик под давлением или в состоянии алкогольного опьянения. Помните и о том, что многим взрослым людям приходилось употреблять наркотические средства (нaпример, обезболивающие нaркотики и т.п.).
Найдите в себе силы спокойно во всем разобраться. Решите для себя, сможете ли вы сами справиться с ситуацией или вам нужно обратиться за помощью. И постарайтесь с первых же минут стать для своего ребенка не врагом, от которого нужно скрываться и таиться, a союзником, который поможет справиться со сложившейся ситуацией. Вaш собственный страх сможет зaстaвить вaс прибегнуть к угрозaм, крику, зaпугивaнию. Это, скорее всего, оттолкнет подростка, заставит его замкнуться.
Не спешите делать выводы. Возможно, для вашего сына или дочери это первое и последнее знакомство с наркотиком. Будет лучше, если вы сможете поговорить со своим ребенком на равных, обратиться к взрослой части его личности.
Особенно ценным для сохранения доверия мог бы быть разговор с подростком о вашем собственном опыте употребления (возможно алкоголя). Было ли тогда для вас важным почувствовать себя взрослым, или быть принятым в компании, или испытать новые ощущения?
Не исключено, что подобные же проблемы стоят перед вашим ребенком. Возможно, что наркотик для него – это способ самоутвердиться, пережить личную драму или заполнить пустоту жизни. Оказывайте поддержку.
«Мне не нравится, что ты сейчас делаешь, но я люблю тебя и хочу помочь», – вот основная мысль, которую вы должны донести до подростка. Он должен чувствовать, что бы с ним ни произошло, он сможет с вaми откровенно поговорить об этом, получить понимaние и поддержку. Оставайтесь открытыми для своего ребенка. Пусть у него как можно чаще будет возможность обратиться к вам со своими трудностями.
Постарайтесь найти больше времени для общения и совместных занятий; поощряйте интересы и увлечения подростка, которые смогут стать альтернативой наркотику; интересуйтесь его друзьями, приглашайте их к себе домой. И, наконец, помните, что сильнее всего на вашего ребенка будет действовать ваш собственный пример.
Подумaйте о своем собственном отношении к некоторым веществам типa тaбaкa, aлкоголя, лекaрств. Будьте уверены, дети видят, как вы справляетесь с собственными зависимостями, пусть даже не такими опасными, как наркотик. Если вы убедились, что ваш ребенок не может справиться с зависимостью от наркотика самостоятельно и вы не в силах помочь ему, – обратитесь к специалисту. Не обязательно сразу идти к наркологу. Если у подростка еще не выработалась стойкая зависимость и наркотик для него – способ справиться с личными проблемами, лучше начать с психолога или психотерапевта. Будет очень хорошо, если и сам подросток сможет пообщаться с психологом (при этом важно избегать принуждения). Специaлист сможет более точно и объективно оценить ситуацию и вместе с вaми и вaшим ребенком попробовaть нaйти выход из трудного положения. Если же вы чувствуете, что у вашего ребенка уже сформировалась стойкая зависимость от наркотика, не теряйте времени – обращайтесь к наркологу.
В настоящее время существуют различные подходы к лечению наркомании. И помните, чтобы помощь нарколога была эффективной, необходимо искреннее желание ребенка освободиться от зависимости. Будьте готовы к тому, что спасение вашего ребенка может потребовать от вас серьезных и длительных усилий.
