Каждый год 4 февраля мир отмечает День борьбы против рака, напоминая о важности осведомленности, ранней диагностики и своевременного лечения. В этом контексте рак легкого занимает особое место, оставаясь одной из самых распространенных и опасных форм онкологии. В нашем сегодняшнем материале врач-онколог ЦРБ Каменского района Мария Тертычная делится важной информацией о факторах риска, методах диагностики и современных подходах к лечению рака легкого. Мы также обсудим, почему регулярные профилактические осмотры и внимательное отношение к своему здоровью могут стать решающим фактором в борьбе с этим недугом. Понимание этих аспектов – первый шаг на пути к здоровой жизни и снижению заболеваемости раком легкого.
– Мария Владимировна, о раке легкого обычный человек слышит чаще всего в контексте борьбы с курением. На слуху другие виды онкологии – рак молочной железы, простаты, прямой кишки. Действительно ли рак легкого широко распространен и почему врачи уделяют ему такое большое внимание?
– По данным Всемирной организации здравоохранения, рак легкого занимает первое место по смертности у мужчин и второе у женщин после рака молочной железы. И в нашем районе ситуация непростая — на данный момент на диспансерном учете у онколога состоит более 600 жителей Каменского района. Если судить по статистическим данным за прошлый год относительно онкологических заболеваний, рак легких занимает первое место среди мужского населения и третье место среди онкологических заболеваний у женского населения.
Хочу выделить главную проблему – это поздняя диагностика. Большинство случаев выявляются уже тогда, когда лечение дает лишь временный результат. Данное заболевание требует пристального внимания и активных мер профилактики, поскольку выявление на поздних стадиях значительно ухудшает благоприятный прогноз. К сожалению, многие не осознают, что рискуют стать жертвой этой болезни, и зачастую обращаются за помощью слишком поздно.
– Каковы причины болезни?
– Можно выделить несколько аспектов для причин возникновения рака легких. 80–90 % случаев рака легкого связаны с курением. Фильтры, вейпы, «легкие» сигареты – это все самообман. Курильщик просто делает более глубокие затяжки, чтобы получить привычную дозу никотина. В результате канцерогены оседают в нижних отделах легких, где и развивается аденокарцинома – один из самых распространенных типов опухолей сегодня. Пассивное курение тоже небезопасно. Табачный дым содержит более 70 известных канцерогенов.
Можно также выделить другие факторы риска:
- хронические болезни легких (бронхит, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких); при легочном фиброзе риск рака увеличивается в 7 раз, даже у некурящих;
- ВИЧ-инфекция;
- профессиональные вредные условия работы – контакт с асбестом, хромом, никелем, мышьяком – все это повышает риск;
- радон. Радиоактивный газ без цвета и запаха, который выделяется из почвы. Может накапливаться в домах, особенно на нижних этажах. Безопасный уровень – до 300 Бк/м³. Проверить уровень содержания радона можно через Роспотребнадзор или специализированные лаборатории;
- загрязнение воздуха, особенно в промышленных районах и крупных городах;
- наследственность: если у родственников был рак легкого – риск возрастает примерно в два раза;
- возраст, чаще болеют после 50 лет.
– Сегодня много публикаций о новых эффективных методах лечения рака. Почему рак легкого остается самой частой причиной смерти?
– К сожалению, рак легкого часто развивается коварно и на ранних стадиях может протекать бессимптомно или проявляться неспецифическими симптомами, которые легко спутать с другими заболеваниями. Рак легкого долго маскируется под обычную простуду или затянувшийся бронхит.
На что стоит обратить внимание:
- длительный кашель, особенно с прожилками крови;
- одышка, усиливающаяся со временем;
- боль или тяжесть в груди;
- необъяснимая усталость, потеря веса;
- хрипота, охрипший голос.
Если симптомы держатся больше 2-3 недель – стоит показаться врачу.
Именно поэтому так важны профилактические осмотры, ежегодная диспансеризация. В рамках этих обследований осуществляется скрининг онкозаболеваний и первичная диагностика.
– Какие виды обследования легких предусмотрены в рамках профосмотра или диспансеризации?
– В рамках диспансеризации в России всем гражданам старше 18 лет, особенно курильщикам, проводится флюорография или рентген грудной клетки. Для граждан 18-39 лет диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, для граждан от 40 лет – ежегодно.
– Если при обследовании есть подозрения на болезнь, что необходимо предпринять?
– При подозрении на рак легкого, а также для дальнейшей диагностики и лечения лечащий врач направляет пациента в специализированные онкологические учреждения Ростовской области.
В областных учреждениях онкологии используется групповой подход: онкологи, пульмонологи, химиотерапевты, радиологи и медицинские специалисты смежных дисциплин работают с пациентом как команда. Лечение подбирается индивидуально. При раке легкого показатель выживаемости сильно варьируется и напрямую зависит от множества факторов: стадии заболевания на момент выявления, гистологического типа опухоли, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и, конечно, эффективности проводимого лечения.
После лечения важно восстановить дыхательную функцию и качество жизни. Пациентам назначают дыхательную гимнастику, физиотерапию, наблюдение у пульмонолога, онколога в рамках диспансерного наблюдения.
Могу отметить, что главная цель в рамках лечебно-профилактического учреждения не просто выявить данное заболевание среди различных групп населения, а предотвратить рак легкого, снижая влияние факторов риска путем ведения профилактических работ. Таких как: программы диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, ранняя диагностика, активная информационная работа, направленная на снижение распространенности курения, пропаганда здорового образа жизни, выезды по населенным пунктам области мобильных комплексов «Диспансеризация», «Маршрут здоровья» и т д.
Хочу сказать нашим дорогим читателям несколько слов в заключение: рак легкого не приговор, если его выявить вовремя. Но для этого нужно не ждать, пока станет плохо, а проходить диспансеризацию, особенно если вы курите или живете в месте с неидеальным воздухом. Профилактика – это не скучно. Это просто минута здравого смысла, от которого зависит ваше здоровье и дальнейшая жизнь.
