
Фото: И. Куницкая.
Всемирный день борьбы против рака отмечается ежегодно 4 февраля. Цель этого дня — привлечь внимание общественности к проблеме онкологических заболеваний, повысить осведомленность людей о раке и факторах риска, а также о методах профилактики, ранней диагностики и лечения. Об этом в преддверии даты мы беседовали с врачом-онкологом ЦРБ Каменского района Марией Тертычной.
— Мария Владимировна, несмотря на то что врачи убеждают, что онкология сегодня успешно лечится, по-прежнему существует много мифов. Главный из них о неизлечимости болезни. В каких случаях действительно все потеряно, а в каких можно рассчитывать на благоприятный исход?
— К сожалению, зачастую онкология воспринимается пациентами как смертный приговор. Однако в реальности далеко не все злокачественные опухоли приводят к гибели человека. Более половины всех пациентов благополучно излечиваются, и люди забывают о перенесенном заболевании навсегда.
— Сколько больных онкологическими болезнями в нашем районе. Есть ли тенденция к росту?
— Точная статистика заболеваемости относится к теме врачебной тайны, поэтому цифры я назвать не могу. Но однозначно тенденции к росту нет.
— Какое значение имеет ранняя диагностика? Каким образом удается диагностировать заболевания? Какое значение имеет диспансеризация?
— Своевременное обращение и раннее выявление онкологических заболеваний существенно повышает шансы пациентов на успешное лечение.Если пациент ежегодно проходит диспансеризацию, обращает внимание на свои жалобы и своевременно обращается за медицинской помощью, то шансы на выявление злокачественного процесса и успешность его лечения повышается в разы. Также в ходе обследования выявляются заболевания, которые могут привести к онкологическому процессу.Так что диспансеризация имеет ключевое значение в выявлении различных заболеваний, причем в ЦРБ Каменского района проводят ее углубленно. Если выявляют подозрительный процесс, необязательно онкологический, то дообследуют пациентов, направляют к профильным специалистам, что значительно повышает благоприятный исход заболевания – выздоровление. Все дополнительные обследования доступны нашим пациентам.
— По-прежнему рак груди остается лидером по онкоболезням? На что нужно обращать внимание женщинам? Бывает так, что молочные железы не беспокоят женщину совсем, а болезнь развивается, или все-таки есть какие-то звоночки?
— Рак молочной железы не является лидером среди онкозаболеваний. Первое место занимают опухоли органов ЖКТ. Тем не менее опухоли молочных желез также диагностируются очень часто. Поэтому женщинам необходимо предпринимать все меры профилактики. Обязательно проходить ежегодный осмотр у гинеколога. Обращать внимание на изменения молочной железы и самообследоваться. Женщинам до 40 лет рекомендуется делать УЗИ молочных желез раз в год. Маммография в этом возрасте недостаточно информативна. Женщинам от 40 до 50 лет рекомендуется делать УЗИ раз в год и маммографию раз в два года. Маммография в этом возрасте имеет более высокую информативность для выявления рака на ранних стадиях. Женщинам старше 50 лет рекомендуется делать УЗИ молочных желез раз в год и маммографию раз в год. Маммография в этом возрасте является «золотым стандартом» для ранней диагностики рака молочной железы. Женщинам с наследственной предрасположенностью к раку молочной железы (наличие близких родственников с этим заболеванием) или с факторами риска (первая беременность после 30 лет, отсутствие беременностей и кормления грудью, длительное использование гормональных контрацептивов и т.д.) рекомендуется начинать скрининг с 35 лет и делать УЗИ молочных желез и маммографию по назначению лечащего врача.
— В свою очередь на что обращать внимание мужчинам?
— У мужчин с возрастом увеличивается риск развития рака предстательной железы. И поэтому мужчинам обязательно нужно обращаться к урологу для периодического осмотра, а не тогда, когда возникает острое состояние. Можно выделить основные меры профилактики рака простаты. Первичная:
- физическая активность, отказ от пагубных привычек – алкоголя, табака.
- здоровое питание: отказ от избыточного употребления жирных и мясных продуктов, пряностей, содержание в рационе большого количества растительной пищи, содержащей клетчатку, витамины, полезные минеральные вещества.
- гармонизация половых контактов в соответствии с возрастными рекомендациями.
И вторичная профилактика, в которую входят: раннее выявление рака предстательной железы, регулярное обследование мужчин после 45 лет урологом с проведением УЗИ простаты, анализа на PSA (простат-специфический антиген).Обследование у уролога после 45 лет – 1 раз в год. Анализ крови на ПСА – 1 раз в 8 лет (при нормальных показателях), а если у брата или отца был рак простаты – 1 раз в 2 года.
— Как долго продолжается лечение онкозаболеваний? Где наши жители его проходят (химиотерапия, облучение, оперативное лечение)? Может ли при этом больной вести обычную жизнь – работать, не быть в тягость в семье?
— Лечение после установления онкологического диагноза пациенты проходят в специализированных онкоучреждениях здравоохранения (ЦАОП г. Каменск-Шахтинский, ГБУ РО ОД г. Шахты, ФГБУ НМИЦ онкологии г. Ростов-на-Дону и другие). Длительность лечения определяется индивидуально. Диагноз может быть одинаковый, а реакция на проведенное лечение у каждого человека уникальна. Так что невозможно ответить однозначно на данный вопрос.
— Какие рекомендации по образу жизни вы дадите нашим читателям?
— Курение вызывает не только рак легких, горла, ротовой области, но и пагубно влияет на сердце, не говоря уже об общем ухудшении самочувствия. Поэтому единственной правильной рекомендацией для курящих будет немедленно бросить курить, для некурящих – постараться максимально оградить себя и своих детей от табачного дыма.
Рак кожи – одно их самых распространенных и, к счастью, поддающихся лечению раковых заболеваний, но это не освобождает нас от ответственности за свое здоровье, поэтому, находясь на солнце, используйте специальные средства для загара. Помните, что кожным заболеваниям наиболее подвержены дети и подростки, поэтому обязательно убедитесь в том, что кожа ваших детей также защищена от солнечных лучей.
Практикуйте безопасные половые отношения. Рекомендация будет полезна для предотвращения не только рака шейки матки, но и многочисленных заболеваний, передающихся половым путем.
Несмотря на то что спиртные напитки могут вызвать рак только в 3% случаев, постарайтесь свести к минимуму употребление алкогольных напитков.
Будьте активны и поддерживайте вес. Добавьте немного физической нагрузки в свою повседневную жизнь – это сделает вас более энергичными, поможет контролировать вес, вы будете лучше справляться со стрессами и значительно предотвратите риск заболевания раком. Отсутствие физической нагрузки и ожирение может быть связано с появлением рака груди, матки и шейки матки, желчного пузыря, простатита и панкреатита.
Регулярно проходите обследования.Существует множество анализов, позволяющих определить заболевание раком на ранней стадии. Для этого обратитесь в поликлинику и проконсультируйтесь с врачом, какие исследования вам необходимо пройти. И не игнорируйте возможности диспансеризации. Тот спектр исследований в рамках ежегодной диспансеризации достаточен для выявления не только злокачественного процесса, но и хронических заболеваний.